2月4日下午,美年健康宣布与国家呼吸临床研究中心、中日友好医院呼吸中心在太原签署合作协议。双方就体检人群呼吸疾病的筛查、诊治、随访和队列研究等达成战略合作,将肺功能检测和胸部低剂量CT(LDCT)检查纳入常规体检范畴,并与国家级呼吸专科医联体内的医疗机构诊疗服务全面对接,建立“体检中心-专科医联体”的“筛查-诊疗”模式。中国工程院院士、中日医院呼吸中心主任王辰教授、美年健康董事长俞熔博士等共同出席签约仪式。

  王辰院长首先用数据做了一个说明:以慢阻肺为例,20岁以上人群的患病率是8.6%,而40岁以上人群的患病率是13.7%。慢阻肺患者有一个亿的人口,按照2015年的人口分布情况,中国人口14亿,也就是说14个人的检测里能发现一个慢阻肺的患者。国家对呼吸疾病尤其是肺病的重视程度也在提升。美年大健康,在中国很有影响力的体检机构,积极推动对呼吸系统疾病的提携,非常有意义。

  “对个体而言可及时发现医疗问题,便于质控,对整体则可通过精细化数据分析,人工智能等技术,掌控人群健康情况、发现医学规律,为相关卫生政策制定提供依据。”王辰说。

  “慢性呼吸系统疾病居我国城乡主要疾病死亡率首位,疾病负担首位,其特点是多发、早期症状不明显、大比重造成对社会及人群健康影响极大。”王辰院士痛心疾首。

  王院长非常关注肺病纳入体检事宜,“在体检项目中普及肺功能检测,能够及早发现潜在患者。而肺癌所致疾病负担持续增长,患病率不断提升,在体检中增加胸部低剂量CT检测,既能照顾辐射安全,又能提高检出率。这些变化对个体可及时发现医疗问题,便于质控,对整体则可通过精细化数据分析,赋予人工智能等技术,对人群健康进行掌控,发现医学规律,为相关卫生政策制定提供依据,从而真正把体检用于国民福祉。”

  美年健康太原公司是集团首家合作单位,合作首先在山西、内蒙和河北试点后推向全国,实现覆盖50万目标人群的阵列研究,根据检诊流程,检出患者通过医联体与三地顶级医院直接对接。(据统计,仅太原2018年1月,体检筛查低剂量肺CT10087人次,发现肺部小结节1056例)

  美年健康董事长俞熔博士说:“预防为主是国家战略,2016年的全国卫士和健康大会上多次强调。预防为主,把关口前移。在当下中国的健康改革当中,卫生改革非常有意义,一方面基础体检路口的数据能够配合,下一轮的技术创新都可以慢病防治。体检机构作为疾病预防的前端入口,能够与国家最高端医疗机构和诊疗能力无缝对接,对未来的学科发展,政策制定都有长远影响。也将推动专业体检机构呼吸系统疾病筛查提高到新水平。”

  俞博士对双方合作非常看好,同时也是信心满满:“2017年,美年健康全年体检量达到2000万,并以每年50%的速度递增。由此产生的数据,成为基础筛查的产业平台,迸发了极大的能量。希望通过结合专业、科研的力量,在医疗的内涵上跟上国家队。这也是美年健康致力建设的四大健康管理中心的开始,未来美年还会在其它单病种方面与院士级专家携手,打造健康服务的超级闭环。”

  俞熔表示,本次签约是专业体检机构的呼吸系统疾病筛查和诊疗能力,与国家级高端医疗机构对接的首次尝试,对于提高慢性呼吸疾病的早诊早治、降低慢性呼吸疾病、后续并发症以及疾病负担、促进呼吸疾病的三级预防具有重大意义。

  双方合作后还将成立专业委员会,在申请国家级研究课题及公益专项、质量流程把控、项目设计培训等环节全面合作。尤其将加强体检中心肺功能、影像检查等方面的质量控制水平,并建立筛查疑诊呼吸疾病患者对应的转诊、远程会诊和随访制度。

  背景材料:

  间质性肺疾病是一组复杂的异质性疾病,有原因已知和未知,有急性起病和慢性起病,有临床常见病和罕见病。其临床表现缺乏特异性,影像、病理改变复杂多样,疾病涉及多学科内容。间质性肺疾病的异质性、复杂性为临床诊断及治疗决策制定带来困扰,成为呼吸专科的主要疑难病症及呼吸专科医生面临的严峻挑战,也是体现一家医院呼吸系统疾病诊治及鉴别诊断水平的重要方面。多中心或单中心回顾性研究资料显示,间质性肺疾病发病在我国呈明显增加趋势,尤其是以特发性肺纤维化为代表的终末期肺纤维化疾病患者2年病死率高达52%,已成为危害公众健康的严重公共卫生问题。另外,尘肺病,一种常见的原因明确的间质性肺疾病,也是我国职业病的最重要病种(约占职业病的90%。)尘肺病人群因其数量大(按10%的职业健康监测率估算为600万)、分布集中、病死率高成为引人关注的群体。

  近些年,随着国家对间质性肺疾病的防治日益重视,我国呼吸专科医师对间质性肺疾病的认识、临床诊治能力取得长足进步,但是整体认识水平仍有限,呈现为典型的“量不足,碎片化,不均衡,非同质”现象。如何整合现有资源,充分发挥间质性肺疾病优势单位的专业特长,实现整体提高我国间质性肺疾病诊治能力的目标,仍然是我们急需解决的问题。

  中日医院于2016年8月提出建立专科医联体的构想,并付诸于行动,依托国家呼吸临床研究中心成立了国内首家呼吸专科医联体,协同国内学术和技术实力较强的医院共同实施技术辐射和双向转诊,邀请各级医院作为协作单位以及成员单位,帮助其解决呼吸专科医疗和学科建设问题,有效统筹、整合、优化、合理配置呼吸专科医疗资源,分层级引导、安排呼吸专科疾病就医,将有限的优质医疗资源集中在最需要的呼吸疑难危重诊疗上,使患者获得科学、便捷、经济、高效、连续的照护。呼吸专科医联体的成功实践为整体提高间质性肺疾病诊治水平的宏愿得以实现提供了有效借鉴。