黄河新闻网讯(记者 周昱丽)随着我国城市公立医院改革试点的推广,越来越多的省份跨入城市公立医院改革的行列,山西也不例外。目前我省公里医院改革情况如何?解决了哪些问题?近日,记者从省人大获悉,由山西省委常委、常务副省长高建民领办,山西省人大常委会副主任周然督办的“公立医院改革”建议办理情况显示,山西公里医院综合改革已全面推开,不仅取消了药品加成,而且在理顺医疗服务价格、规范城市公立医院医生下乡支援、严格控制公立医院规模标准等方面都有突破。 

  从《关于公立医院改革的建议落实情况》来看,山西省做了8方面的工作:

  一是全面推开城市公立医院综合改革。印发了《山西省全面推开城市公立医院综合改革实施意见》《关于做好2017年公立医院综合改革工作的通知》等文件,省级公立医院和11个市都出台了相应方案。7月1日起全省公立医院全面取消了药品加成,并明确了取消药品加成后具体补偿办法。目前,正在积极组织调价测算,谋划将政府补偿部分列入财政预算。

  二是推行药品购销“两票制”。 在去年启动“两票制”改革的基础上,8部门联合印发《山西省推行公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案(试行)》,8月1日起已全面实行;

  三是理顺医疗服务价格。省发改委等4部门联合印发了《山西省推进医疗服务价格改革的实施方案》,配合公立医院综合改革同步调整医疗服务价格。省级公立医院和阳泉、长治、晋中等市已完成,普遍调整在1647项以上。

  四是推进医保支付方式改革。在新农合划归人社部门,实现机构整合的基础上,全部定点医疗机构都在积极推进医保付费总额控制和复合支付方式改革;

  五是推动公立医院参与分级诊疗制度建设,全面实施《山西省医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》,将九成以上的卫生经费和建设项目向县域倾斜,通过差别化支付杠杆引导参保患者到基层就诊。

  六是大力推进县乡医疗卫生机构一体化改革。总结高平市先行先试的经验,印发了《关于开展县乡医疗卫生机构一体化改革试点的指导意见》及26个相关配套文件,已有14个县的医疗集团挂牌运行,试点县工作初见成效。

  七是规范城市公立医院医生下乡支援。推进“万名医师支援农村卫生工程”项目和“城市三级医院对口支援县级医院”项目,安排46所三级医院对口支援166所县级医院,加强县级医院规范化、精细化管理水平,实现医疗质量的持续改进。

  八是严格控制公立医院规模标准。印发实施《健康山西2030规划纲要》等,按照总量控制、结构调整、规模适度的原则,合理控制公立医院数量和规模,限制增加床位编制。